Етика спілкування з людьми з особливими потребами

Етика спілкування

Належна комунікація, тобто етика спілкування, важлива під час надання допомоги будь-якому споживачу. Особливо важлива вона для певних осіб з інвалідністю, наприклад, людина з порушенням зору, слуху.

З питань, що стосуються людини з інвалідністю, важливо завжди пам'ятати, що потрібно звертатись безпосередньо до цієї людини, а не до супроводжуючої її особи.

• Розмовляючи з людиною, яка пересувається на візку намагайтесь розташуватися так, що її та Ваші очі були на одному рівні, тоді Вам буде простіше вести розмову. Також, можливо, Вам доведеться переміститись у більш «спокійну зону» для того, щоб допомогти такій особі поспілкуватись з Вами.
• Розмовляючи з людиною, яка має труднощі в спілкуванні, слухайте її уважно. Майте терпіння її вислухати, чекайте доки людина закінчить фразу. Не виправляйте її та не намагайтесь пояснити щось замість неї. Якщо це потрібно, ставте короткі запитання, які потребують коротких відповідей.
• Розмовляючи з людиною, що не чує, або має обмежений слух, дивіться їй прямо у вічі і говоріть чітко. Деякі люди читають по губах. Намагайтесь стояти так, щоб Вас та Ваші уста було добре видно та щоб Вам нічого не заважало.
• Особам, що не чують або мають обмежений слух, може бути необхідно читати по губах. Якщо це так, під час розмови дивіться прямо на них й не закривайте вашого обличчя й рота. Знайте, що яскраве сонячне світло чи тінь можуть заважати сприйняттю, ускладнити читання по губах. Говоріть чітко своїм звичайним голосом та зі своєю звичайною швидкістю, крім випадків, коли особа попросить Вас говорити голосніше чи повільніше. Використовуйте чіткі, коротші речення. Якщо особа з інвалідністю не зрозуміла Вас, не бійтесь повторити щойно сказане Вами або спробуйте перефразувати речення. Деяким особам, що не чують або мають обмежений слух, може бути легше зрозуміти Вас, якщо Ви також використовуватимете жестикуляцію руками, щоб пояснити напрям руху; також для правильного спрямування осіб з інвалідністю допомагає використання мап. Якщо Вас не зрозуміли, запропонуйте поспілкуватись за допомогою ручки й паперу. Коли Ви спілкуєтесь з особою зі складнощами в навчанні, використовуйте позитивну та просту побудову речення, як то "Ви шукаєте Ваше місце?" замість "Що Ви шукаєте?"

Етика спілкування та допомога людині з інвалідністю

• Не робіть висновків, що особа з інвалідністю потребує допомоги, тому що вона має інвалідність. Те, що Вам може здатись «боротьбою» чи подоланням перешкод, для когось може бути гарно скерованим звичайним процесом - у власному темпі та власним шляхом. Завжди спочатку спитайте, і якщо особа з інвалідністю каже Вам, що він/вона не потребує Вашої допомоги, просто прийміть цю відповідь. Не нав'язуйте свою допомогу й не ображайтесь, якщо від Вашої пропозиції відмовляться.
• Ніколи не торкайтесь людини з інвалідністю чи їх допоміжних засобів пересування без їх дозволу. Це неввічливо, а також може вплинути на їх баланс. Якщо особа з інвалідністю потребує допомоги у тому щоб попасти в глядацьку зону або в інше приміщення на стадіоні, а Ви не можете залишити своє службове місце, Вам потрібно покликати когось з колег для надання необхідної допомоги.
• Якщо Вашої допомоги потребує користувач візка, спочатку спитайте людину, куди вона хоче дістатись, а потім проінформуйте, що Ви збираєтесь довезти її.
• Якщо Ви супроводжуєте людину з обмеженим зором чи таку, що не бачить, Ви маєте дозволити їй взяти Вас за лікоть та йти поруч. Завжди коментуйте шлях і маршрут, яким Ви йдете. Наприклад, "За декілька кроків ми повернемо ліворуч" чи "Ми підходимо до сходів". Коли Ви досягли необхідного місця, повідомте людину, де вона знаходиться.
• Якщо людина з інвалідністю має супроводжуючого чи собаку-поводиря, він/вона може йти поруч з Вами, але не тримаючись за Вас. Собаки-поводирі дуже гарно натреновані, тому Ви не маєте торкатись до них, пестити, годувати, відволікати собаку – бо вона працює.

НАЙГОЛОВНІШЕ: не стороніться людей з інвалідністю. Якщо Ви готові вести себе з ними з повагою й розумінням, вони не образяться, якщо Ви помилитесь.

Рекомендації із супроводу та взаємодії з людиною з інвалідністю

Загальні положення

• Коли Ви представляєтесь, намагайтесь потиснути руку, навіть якщо рухи руками у людини з інвалідністю обмежені, чи якщо вона має протез.
• Запропонуйте допомогу, але почекайте, поки вона буде прийнята, і надайте цю допомогу у той спосіб, у який Вас просить особа. Не ображайтесь на відмову.
• Не робіть висновків на основі спостережень: пам’ятайте, що будь-хто може мати приховану "ваду" – наприклад, діабет.
• Якщо Ви не впевнені у тому, що саме Вам потрібно робити – спитайте.

Людина з порушенням зору, або незряча людина

• Скажіть людині з порушенням зору, хто Ви, представте інших присутніх осіб і розкажіть, де вони знаходяться.
• Запитайте людину, чи вона потребує Вашого супроводу.
• Не хапайте людину, щоб супроводжувати її, дозвольте їй взяти Вашу руку; спитайте, чи хоче вона бути попередженою про сходи, двері та інші перешкоди.
• Чітко скажіть, де знаходиться її місце, або покладіть її руку на спинку її місця чи на підлокітник.
• Завжди кажіть людині, коли Ви відходите назад чи йдете від неї
• Якщо людина йде з собакою - поводирем, спитайте дозволу на те, щоб доторкнутись до неї та взаємодіяти з нею.
• Коли Ви скеровуєте особу, переконайтесь, що людина знає й розуміє кожну деталь.

Особи з обмеженою рухливістю

• Спробуйте опуститись на рівень очей користувача інвалідного візка, або трохи відійдіть назад.
• Не нахиляйтесь і не спирайтесь на інвалідний візок чи на інший допоміжний засіб людини.
• Спитайте людину, чи потребує вона допомоги під час переміщення, при відкриванні дверей, але пам’ятайте, що вона може виконувати ці функції сама.
• Залиште достатньо місця для тих, хто користується ходунками чи іншими допоміжними засобами під час ходи - не намагайтесь відібрати або схопити їх допоміжний засіб чи паличку.
• Не намагайтесь проявляти співчуття до особи, торкаючись до її голови чи плеча, оскільки це сприймається як патронаж/опіка.

Особи з порушеннями слуху, або нечуюча людина

• Щоб звернути на себе увагу людини з вадами слуху, помахайте рукою, або доторкніться до неї.
• Дивіться безпосередньо на особу (навіть якщо вона користується послугами сурдоперекладача) і розмовляйте звичайним голосом, не закриваючи обличчя руками.
• Намагайтесь не використовувати довгих складних речень.
• Будьте терплячі з людьми, які мають труднощі в спілкуванні; не виправляйте їх; не закінчуйте їх речення замість них. Якщо Ви не розумієте, попросіть їх повторити сказане. У спілкуванні з особами з обмеженим слухом чи тими, що не чують, в нагоді інколи можуть стати ручка з папером.

Особи з затримкою розумового розвитку

• Ставтесь до людей як до особистостей, відповідальних дорослих, і не робіть висновків, що вони нічого не можуть робити.
• Будьте терплячими та будьте готові пояснити інформацію більш, ніж один раз.
• Намагайтесь не використовувати складних речень.
• Пам’ятайте, що деякі люди з затримкою розумового розвитку віддають перевагу дотриманню певних правил чи порядку. Наприклад, люди з аутизмом. Тому за можливості погодьте ці певні правила чи порядок.

Браділалія

Браділалія

   

Браділалія відноситься до порушень темпу мови. З цією проблемою так само допоможе впоратися логопед. Розглянемо детальніше це мовне порушення. Це патологічно уповільнений темп мови. Браділалія може бути самостійним мовним порушенням, а може проявлятися у складі деяких психічних захворювань. У таких випадках вона, як правило, поєднується із загальною загальмованістю, уповільненням всіх рухів, загальною млявістю, слабкістю. Це порушення може зустрічатися як у дітей, так і у дорослих.

    Люди з браділалією, як самостійним порушенням, як правило, дуже повільні, флегматичні.

Мовна симптоматика браділалії

1. Уповільнення темпу зовнішньої і внутрішньої промови.
2. Уповільнення читання та письма.
3. Монотонний голос.
4. Подовжуються паузи між словами.
5. Розтягується вимова звуків, розтягуються паузи між звуками в слові.

Страждаючі браділалією можуть вимовляти фразу з великими паузами між словами, артикуляція звуків часто змазана, склади розтягуються на голосних звуках. З такими людьми складно спілкуватися, так як їх мова неестетична і напружує оточуючих.ї

Немовна симптоматика браділалії

1. Порушення моторики загальної. Часто такі люди мляві, відчувають моторну незручність, рухи так само уповільнені
2. Порушення моторики дрібної.
3. Порушення міміки обличчя (обличчя амімічне).

Корекційна робота при браділалія.

При корекції браділалії необхідна комплексна робота.

Медична корекція цього порушення спрямована на підвищення активності нервової діяльності і нормалізацію швидкості протікання психічних процесів, вона носить тонізуючий характер. Так само використовується психотерапевтичний вплив для зміни установки на власну мову.

У роботі з дорослими використовується аутотренінг. Так само дуже корисні заняття фізкультурою, які містять тонізуючі вправи для різних частин тіла і можуть поєднуватися з вправами для голосу і дихання.

Логопедична робота при браділалії

Усі прийоми логопедичної корекції цього порушення використовуються для вироблення більш швидких мовних рухів, для прискорення темпу внутрішнього мовлення.

Алалія

   Алалія - неврологічне захворювання, при якому мова дитини або недорозвинена, або взагалі відсутній, і супроводжується дана патологія слуховими порушеннями або дисфункціями мозкової діяльності. Спровокувати розвиток алалії може будь-яка травма або поразку, якоїсь мовної зони кори півкуль мозку. Такі травми дитина може отримати при народженні або ж, як ускладнення після нейроинфекционных захворювань. Дистрофія і порушення процесу обміну речовин в організмі так само можуть стати причиною алалії.

В медицині виділяється два різновиди цієї хвороби, в залежності від ураженої мовний частини - сенсорна алалія і моторна алалія.

1. Сенсорна алалія - це відсутність розуміння розмовної мови при повному здоровому слуху дитину. У цій формі хвороби ураження відзначається в тій ділянці кори головного мозку, де знаходиться центр слухоречевого аналізатора.
2. Моторна алалія - це затримка експресивної частини мови дитини, або порушення діяльності ділянки кори мозку, де відбувається замикання нервових шляхів речедвигательного аналізатора. Тобто, пацієнт чує і розуміє розмовну мова, але він не в змозі оволодіти сам розмовними навичками. Його артикуляція сильно порушена, і в результаті звичні склади або букви дитина замінює на більш примітивні і нечленороздільні звуки.

Симптоми

Оскільки порушення мовних функцій при алалії можуть бути дуже різними, то і симптоматика при цьому захворюванні має різноманітну форму. Розлади мови можуть бути незначними, або ж мова може повністю бути відсутнім. При розвиток алалії деякі діти не можуть говорити до дванадцяти річного віку взагалі, а деякі просто вміти вимовляти вкрай мала кількість слів, при активному навчанні.

При сенсорній алалії, дитина чує мову, але, не розуміючи і не розрізняючи окремих складів і звуків, намагається сам побудувати примітивні і грубі форми слів, переставляючи букви і склади у слова, слова у фразах, опускаючи при цьому абсолютно незрозумілі для нього звуки. При сенсорній алалії, практично завжди можна виявити певні відставання в розвитку головного мозку або олігофренію.

При моторній алалії дитина розуміє і чує все, що говорять навколо, але його мова проявляється тільки до чотирьох років. При цій формі хвороби в дитячому віці відсутня навіть белькотіння. З віком мовний запас у хворого моторної алалією дитини практично не поповнюється, а залишається на рівні молодшого шкільного віку. В школі часто виникають проблеми з читанням і письмом. Але, такі діти завжди виявляють розгальмування і баловливость. З віком у них формуються різні побутові навички.

Діти, страждають будь-яким видом алалії, дуже легко і з бажанням виконують будь-які доручення і завдання дорослих, за умови, що ці завдання не пов'язані з мовленнєвою діяльністю.

Діагностика

Діагностування алалії проводиться лікарями неврологом і логопедом. Невролог виявляє порушення в інтелектуальному розвитку і визначає невротичну налаштованість дитини, яка формується при розвитку мовленнєвих дефектів. Логопед, в свою чергу, визначає ступінь порушення і дисфункції мовного апарату пацієнта.

Профілактика

До профілактичним методам алалії можна віднести уникнення травм голови дитини, і особливо не можна допускати родових травм головного мозку, оскільки такі травми можуть призвести до незворотних патологічних процесів.

Артикуляційні вправи для язика

Артикуляційні вправи для язика

Артикуляційна вправа «Лопатка»

Усміхнутися, відкрити рот, широкий розслаблений язик злегка висунути із рота і покласти на верхню губу. Утримувати: 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10.

Артикуляційна вправа «Голочка»

Усміхнутися, висунути язик, зробити його вузьким. Утримувати: 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10. Слідкувати, щоб кінчик не загинався.

Артикуляційна вправа «Голочка - Лопатка»

Почергово виконувати вправи «Голочка» та «Лопатка» (робити язичок то широким, то вузьким). Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Годинник»

Відкрити рот, губи розтягнути в посмішці, кінчиком вузького язика тягнутися то до правого, то до лівого вуха (в різні куточки язика). Рахунок: 1-2. Слідкувати, щоб щелепа і губи не рухались.

Артикуляційна вправа «Гірка»

Відкрити рот, заховати кінчик язика за нижні зуби, а спинку язика підняти вгору. Показати круту гірку. Рахунок: 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10.

Артикуляційна вправа «Трубочка»

Висунути широкий язик, бокові краї язика загнути вгору. Подути в трубочку, що утворилась. Виконувати в повільному темпі. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Чашечка»

Відкрити широко рот, висунути язик. Кінчик і бічні краї язика підняти до верхніх зубів, але не торкатись їх. Утримувати: 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10.

Артикуляційна вправа «Смачне варення»

Рот відкрити. Язиком облизати верхню губу, виконувати рух зверху вниз, ховаючи язик вглибину рота. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Проколи кульку»

Рот закритий. Рухаючи язиком вліво-вправо, намагатись «проткнути» ним то ліву, то праву щоки. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Чистимо зубки»

Відкрити рот і кінчиком язика «почистити» зуби з внутрішньої сторони верхнього і нижнього зубного ряду, виконуючи рухи зі сторони в сторону та зверху вниз. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Маляр»

Відкрити рот, «побілити» язиком піднебіння, виконуючи повільні рухи від верхніх зубів у глиб рота і назад. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Коник»

Відкрити рот, присмоктати язик до піднебіння  і різко відірвати, клацнувши ним. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Грибочок»

Присмоктати язик до піднебіння, широко відкрити рот. Спинка язика – це капелюшок гриба, а підʼязикова вуздечка – ніжка.

Артикуляційна вправа «Барабан»

Відкрити рот. Підняти язик до альвеол («горбики» за верхніми зубами). Утримуючи таке положення, швидко стукати язиком,промовляючи: «т-т-т», «д-д-д», «тд-тд-тд».

Артикуляційна вправа «Злий пес»

Висунути широкий, розслаблений язик і покусати його: спочатку тільки кінчик, потім від кінчика до середини і від середини до кінчика. Рахунок: 1-2.

Артикуляційна вправа «Гребінець»

Висунути широкий і розслаблений язик. «Розчесати» його зубами від кінчика до серединки, а потім від серединки до кінчика. Рахунок: 1-2.

Соціальна дезорієнтація

Соціальна дезорієнтація

Соціальна дезорієнтація –– це синдром, який полягає в тому, що дитині важко оволодіти правилами поведінки.
Як наслідок виникає некерованість, агресивні дії, дитина псує речі, не розуміє заборон.
Причиною соціальної дезорієнтації є не володіння соціальними нормами.

Особливості психологічного профілю:

1. Недорозвинутість різних видів дитячої діяльності
2. Дитина повільно засвоює предмет дії
3. Одноманітна маніпуляція з предметами
4. Повільний розвиток сюжетно рольової гри
5. Неправильна діяльність охоплює всі сфери

Передумови:

1. Ураження головного мозку
2. Батьки не пояснюють норми поведінки у сім’ї і не дотримуються цих норм
3. Порушення адаптації в дитсадку
Корекційна робота з соціальною дезорієнтацією
1. Давати тільки основні правила поведінки
2. Не давати за раз більше ніж 1 правило
3. Схвалювати кожний позитивний прояв поведінки.
Поняття негативного самопред’явлення та його передумови
Це синдром, який виникає в дошкільному віці у дітей з особливою потребою в увазі до себе.
Під час негативного самопред’явлення на відміну від соціальної дезорієнтації дитина порушує правила поведінки свідомо.
Діти з цим синдромом дуже чутливі.
Міжособистісна система розвитку є висока конфліктність у відносинах між дитиною і дорослим.

Передумовами виникнення психологічного синдрому є атмосфера підвищеної уваги до дитини з боку оточуючих в дитячому віці, що пізніше змінюється недостатком уваги. Причиною підвищення демонстративності полягає у тому, що у дитини недостатньо сформовані змістові форми ділового спілкування з дорослими.
За термінологією Лісіциної ділове спілкування – це спілкування в ході будь-якої діяльності, а саме ігри, малювання, дії з простими предметами.
Спілкування дітей у більшості випадків безпосереднє, тобто відповідь дитини на емоційні прояви дорослих.
Такі проблеми часто виникають у дітей, що виховуються бабусями та дідусями.
Психологічний профіль, особливості діяльності, реакція соціального оточення під час негативного самопред’явлення.
Центральною рисою психологічного профілю при негативному самопред’явленні є яскрава демонстративність в поєднанні з уявленнями про те, що єдиний спосіб звернути на себе увагу –– викликати роздратування.

Особливості діяльності такої дитини:

1. Негативізм
2. Для дитини покарання є заохоченням
3. Негативна поведінка дозволяє позбутися відчуття непомітності і не цікавості для оточуючих
4. У молодшій школі з негативним самопред’явленням виникають труднощі у спілкуванні з однолітками
5. Дитина може грати роль ідеального.

Хронічна неуспішність

Хронічна неуспішність

– це синдром,який характеризується неспівпаданням між очікуваннями дорослих і досягненнями дитини. Ризик виникнення зьявляється тоді,коли з дитиною починаються систематичні заняття результати яких не влаштовують батьків чи педагога. Зазвичай це період підготовчої групи дит.садка.

Психологічний профіль:

1)підвищена тривожність.

2)дезорієнтація дій.

3)низька результативність-дитина вважає себе поганим учнем.

Прогноз та корекція хронічної неуспішності(х.р.)

Характеризується неспівпаданням очікуванням дорослих і досягненням дитини.Ризик виникнення починається тоді, коли з дитиною починають систематичні заняття,результати яких не влаштовують батьків або педагога.Зазвичай підготовча група д/с.

Особливість синдрому:

Підвищення тривожності,дезорганізація дій,низька результативність,дитина уявляє себе поганим учнем.

Наслідки тривожності це:

 непродуктивна витрата часу,відмова від виконання завдань,нестійка увага(увага фіксується на дрібницях,з виду випускається головне).

Передумови неуспішності:

-невідповідність методів навчання можливостям дитини;

-підвищена очікуваність батьків;

-підвищена тривожність формується через невдачі навчання під впливом сімейних факторів.

Корекція хронічної неуспішності:

1.забезпечити дитину відчуттям успіху;

2.під час оцінки діяльності керуватися наступними принципами:

-не спів ставляти середній результат учнів з еталогом;

-результат дитини порівнювати тільки з результатом дитини;

-якщо в дитини не виходить треба сказати завтра буде краще. Налаштовувати на позитив;

-знайти сферу у якій дитина буде успішною;

-дозувати навантаження в дитини;

-не винити дитину за її неуспішність;

-перериви під час занять,які заповнюють активними рухами.

Негативне самопред'явлення

Негативне самопред'явлення

Це синдром, який виникає в дошкільному віці у дітей з особливою потребою в увазі до себе. 

 Під час негативного самопред’явлення на відміну від соціальної дезорієнтації дитина порушує правила поведінки свідомо.

 Діти з цим синдромом дуже чутливі.

Міжособистісна система розвитку є висока конфліктність у відносинах між дитиною і дорослим.

Передумовами виникнення психологічного синдрому є: 

атмосфера підвищеної уваги до дитини з боку оточуючих в дитячому віці, що пізніше змінюється недостатком уваги. Причиною підвищення демонстративності полягає у тому, що у дитини недостатньо сформовані змістові форми ділового спілкування з дорослими.

За термінологією Лісіциної ділове спілкування – це спілкування в ході будь-якої діяльності, а саме ігри, малювання, дії з простими предметами.

Спілкування дітей у більшості випадків безпосереднє, тобто відповідь дитини на емоційні прояви дорослих.

Такі проблеми часто виникають у дітей, що виховуються бабусями та дідусями.

Центральною рисою психологічного профілю при негативному самопред’явленні є яскрава демонстративність в поєднанні з уявленнями про те, що єдиний спосіб звернути на себе увагу –– викликати роздратування.

Особливості діяльності такої дитини:

1. Негативізм

2. Для дитини покарання є заохоченням

3.Негативна поведінка дозволяє позбутися відчуття непомітності і не цікавості для оточуючих

4. У молодшій школі з негативним самопред’явленням виникають труднощі у спілкуванні з однолітками

5. Дитина може грати роль ідеального.

 Цей психологічний синдром негативного самопред'явлення не призводить до серйозних емоційних розладів,неврозів і психопатії. Однак у дитини з’являються значні проблеми у спілкуванні .

Корекція: 

1)увага приділяється дитині тоді,коли вона хороша,а не тоді, коли погано себе поводить.

2)необхідно відмовитись від будь-яких негативних реакцій,які прагне у вас викликати дитина.

3)якщо вчинок серйозний і на нього неможливо не звернути увагу,то покарання має бути без емоційним.

4)дорослі повинні бути готові до того,що перший час зміна стилю спілкування призведе до вибуху негативізму,але ставитись до цього спокійно.

5)дитину з демонстративністю не можна залишати без уваги.

6)під час конфлікту повинна бути «холодність»,а трохи пізніше тепло і увага.

7)знайти сферу у якій би дитина могла себе реалізувати.

Гіперактивність

Гіперактивність - симптоми, особливості поведінки дітей, причини гіперактивності, підхід до лікування

     Гіперактивність - це така форма розладу, яка досить часто виявляється у дітей групи дошкільного віку, а також у дітей раннього шкільного віку, хоча не виключається і «перехід» до подальших вікових групах при відсутності відповідних заходів на її адресу. Гіперактивність, симптоми якої полягають у надмірної енергійності й рухливості дитини, патологічним станом не є і найчастіше обумовлюється порушенням уваги.

    Гіперактивність полягає, крім перелічених симптомів у вигляді надмірної енергійності і підвищеної активності, у нездатності до зосередження на якомусь конкретному предметі, імпульсивності і непосидючості дитини, у відсутності контролю над власними ж діями.

    Поведінкові особливості дітей з гіперактивністю зводяться в середньому в 70% випадків до появи занепокоєння, аналогічні показники припадають на актуальність неврологічних звичок, приблизно в 50% випадків виникають проблеми з апетитом і у 46% - проблеми зі сном. На додаток до цього можна позначити незручність, поява настирливих рухів у дитини, посмикування.

    У загальному плані розгляду гіперактивність прийнято позначати з дефіцитом уваги, що визначає таку абревіатуру для цього стану, як СДУГ, тобто відповідає позначенню «синдром дефіциту уваги та гіперактивності». Слід відразу зазначити, що дефіцит уваги у даному випадку не вказує на те, що дитині приділяють мало часу і уваги, а в тому, що він не може зосередити свою увагу на чому-небудь.

   Гіперактивність визначає необхідність в додатку більшого обсягу зусиль, спрямованих на навчання навичкам письма, читання тощо Спілкуванню з однолітками практично в обов'язковому порядку при гіперактивності дітей супроводжують проблеми комунікативного масштабу, конфлікти. Вихователі і вчителі ставляться до таких дітей як до особистостей не дуже «зручним», що обумовлюється тими проблемами, які виникають з ними в ході навчально-виховного процесу через властивих на тлі гіперактивності особливостей їх поведінки.

    На підставі даних досліджень відомо, що гіперактивність актуальна в середньому для 2-20% дітей, при цьому синдром гіперактивності у хлопчиків діагностується до п'яти разів частіше, ніж у дівчаток.

   Зважаючи на те, що мозок дітей з гіперактивністю обробляє інформацію, що надходить погано, аналогічна реакція з його боку також припадає на вплив зовнішніх і внутрішніх стимулів. Неуважний дитина в результаті цього «некерований», бо з ним не діють ні вмовляння, ні покарання, ні просьби. Незалежно від умов, дитина буде діяти імпульсивно, без відповідного тій чи іншій ситуації уваги. Для розуміння власної лінії поведінки стосовно гіперактивного дитини, слід з'ясувати, в чому конкретно полягають причини гіперактивності.

   Насамкінець додамо, що гіперактивність і СДУГ зокрема в 30-80% випадків супроводжують і дорослого життя пацієнтів. Більше того, саме на тлі цього розладу, не виявленого в дитячому віці, існують згодом проблеми, пов'язані з нездатністю збереження уваги, з організацією міжособистісних відносин і загального навколишнього простору, а також проблеми, пов'язані з освоєнням нової інформації і матеріалів.

Гіперактивність: причини

Синдром гіперреактивності може бути спровокований ускладненнями, супутніми розвитку дитини, зокрема тими з них, які були актуальні в період вагітності матері, в процесі родової діяльності або в межах періоду дитинства. Виділимо основні причини гіперреактивності нижче:

• наявність у матері хронічних захворювань;
• токсичний вплив, обумовлене отруєнням при вагітності, спровокованим певними продуктами, курінням, алкоголем, прийнятими медпрепаратами;
• перенесення травм в період вагітності, ударів;
• перенесення під час вагітності інфекційних захворювань;
• наявність чинника загрози викидня, актуальною, як зрозуміло, в період вагітності матері;
• ускладнення пологової діяльності, що спровокували крововиливи, асфіксію;
• особливості пологів, що виключають їх природне протягом (кесарів розтин, стимуляція пологової діяльності, швидкоплинність пологів або, навпаки, затяжний перебіг пологової діяльності);
• особливості екологічної ситуації в регіоні проживання;
• перенесення певних захворювань.

Гіперактивність: симптоми

   Як правило, перші симптоми гіперактивності дають про себе знати у віці 2-3 років, при цьому на прийом до лікаря з супутніми цього розладу проблемами батьки не поспішають. З-за цього які-небудь заходи по даному напрямку починають прийматися лише до досягнення критичної точки, яка доводиться в багатьох випадках до моменту надходження в школу.

   Основними базовими ознаками, відповідними гіперактивності, можна позначити тріаду проявів, а це підвищена рухова розгальмування, імпульсивність і дефіцит активної форми уваги.

    Дефіцит активної форми уваги полягає, наприклад, у неможливості утримання уваги на конкретному процесі або явищі протягом виразно заданого часового проміжку. Зосередження досягається шляхом визначення конкретної мотивації до цього. Мотиваційний механізм формується при достатньої для цього особистісної зрілості.

   Що стосується наступного варіанта, а це підвищена рухова розгальмування, то вона виступає як прояви такого стану, як стомлення. У дітей стомлення часто можна порівняти з перезбудженням і з відсутністю здатності до контролю поведінки, що, як зрозуміло, відрізняє його від стомлення у звичному його розумінні.

   Що стосується такого прояву, як імпульсивність, то вона полягає в неготовності до гальмування виникають спонукань і бажань. З-за цього гіперактивні пацієнти часто роблять ті або інші вчинки необдумано, під впливом миттєвого фактора, при конкретному моменті, обусловившем виникнення конкретного спонукання або бажання. Підкорятися правилам при імпульсивності діти не здатні.

   Досить характерною особливістю дітей з гіперактивністю є такий момент, як циклічність, полягає вона в тому, що продуктивність роботи їхнього мозку становить близько 15 хвилин, після чого слід 5-хвилинний «перерву», що дозволяє підготуватися до чергового циклу активності. В результаті такого перемикання можна помітити, що в рамках приблизно однакового та відповідного вказаними цифрами часу дитина як би «випадає» з того процесу, в якому він на момент «перезавантаження» був задіяний (спілкування, конкретні дії). Забезпечити можливість перебування в умовах конкретної реальності дитина може за рахунок виконання яких-небудь сторонніх дій, тобто він може почати крутити головою, крутитися - за рахунок такої рухової активності підтримується сталість роботи мозку.

    Перебуваючи на самоті, гіперактивний дитина не може зосередитися, він також стає млявим, дії, на які він здатний, по більшій частині монотонні і прості у виконанні. Тут дитині потрібна зовнішня активація. Перебування в сім'ї або в умовах невеликих колективів обумовлює цілком адекватну поведінку гіперактивної дитини, однак варто йому опинитися в групі побільше, в громадському місці і т.д. - відбувається надмірне збудження, повноцінна діяльність стає неможливою.

   У числі додаткових проявів симптоматики також можна позначити актуальність незграбних рухів, які обумовлюються слабкістю моторної координації. В цілому діти можуть мати непоганий загальний інтелект, хоча його розвиток обумовлюється певними труднощами на ґрунті існуючої гіперактивності.

Діагностування і лікування

    Діагностика гіперреактивності проводиться на підставі загального збору інформації суб'єктивного масштабу, а також на підставі психологічного і апаратного обстеження. Прийом лікаря буде включати в себе питання, що стосуються особливостей перебігу вагітності та розродження, а також перенесених і актуальних захворювань дитини. Діагностика також включає в себе проведення ряду тестів, на основі яких оцінюються параметри, що визначають ступінь його уважності. Що стосується апаратного обстеження, то воно включає в себе процедуру електроенцефалограми, МРТ (магнітно-резонансна томографія). На підставі комплексної картини отриманих результатів визначаються конкретні індивідуальні принципи лікування.

    Лікування гіперактивних дітей є комплексним характером реалізації заходів, ґрунтується воно на методи медикаментозної терапії, на психолого-педагогічному впливі і методи впливу за рахунок певних елементів психотерапії. Препарати, які можуть бути призначені в лікуванні, не сприяють лікування гіперактивності як такої, але за рахунок їх прийому можна домогтися зниження симптомів (імпульсивність тощо), а також покращити здібності до навчання і роботи. Також з допомогою медикаментів можна досягти поліпшення координації рухів, що потрібна зокрема для письма, спортивної діяльності тощо

     Батькам у спілкуванні з дитиною слід виключити заперечення у реченнях. Конфліктні ситуації вимагають максимально можливого спокою з їх боку. Будь-які поставлені завдання важливо позначати через чіткі формулювання дій, довгі формулювання, навпаки, виключаються, пропозиції повинні бути короткими. Доручення, що даються дитині, слід будувати у відповідній логічній послідовності, не можна давати зразу кілька доручень. Додатково важливо дати дитині зрозуміти, що незалежно від ситуації і від того, де він знаходиться, батьки завжди будуть його підтримкою, допомагаючи справлятися з виникаючими труднощами.

    При появі симптомів, що вказують на гіперактивність, необхідно звернутися до невролога.

    Якщо Ви вважаєте, що у вас Гіперактивність і характерні для цього захворювання симптоми, то вам допоможе лікар невролог.